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    記憶力減退、反應慢?你可能得了甲減


    www.wudaoshop.cn 來源:中國青年報  日期:2019-07-15

      楊琳(化名)兩年前研究生畢業階段一度嗜睡、心悸、浮腫、焦躁,對生活缺乏興致,直到她參加一次聚會,朋友認為她脖子有一些腫大,并囑咐她一定要去醫院做檢查。檢查結果是甲狀腺Ⅱ度腫大,有明顯的甲狀腺功能減退癥(簡稱“甲減”)。楊琳表示,因為之前對甲狀腺疾病相關知識的匱乏,并未聯想到可能是甲狀腺的問題,而單純地將之視為身體在高壓環境下的一種臨時反應,沒有充分重視。
     
      甲狀腺疾病隱匿程度高,癥狀不太典型,公眾對該疾病的知曉率和該病的規范治療率都偏低。中華醫學會內分泌學會最近針對全國31。▍^、市)的調查結果顯示,我國甲減的患病率是13.95%,甲亢的患病率是1.22%,這是發病率比較高的兩種甲狀腺疾病。
     
      中日友好醫院內分泌科主任醫師蔡曉頻告訴中國青年報·中國青年網記者,甲減如果長時間拖著不看,最嚴重的后果可能發展成黏液性水腫昏迷、心包積液等疾病,其中黏液性水腫昏迷的死亡率高達50%以上。
     
      甲狀腺是一個只有大拇指指甲蓋大小的器官,但是卻被比喻成人體的“發動機”,因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素會隨著血液運行到身體的各個組織,負責人體的能量代謝、維持體溫,保證心臟、大腦、肌肉等組織器官各盡其職。
     
      由于甲狀腺激素會影響到身體的其他器官,所以蔡曉頻經常會接到其他科室轉來的患者。這些患者有的因為便秘而去看消化科,有的因為心跳變慢而去看心內科,也有的人因為低血鉀軟癱(這是甲狀腺功能亢進癥的癥狀——記者注)而去看神經科……
     
      蔡曉頻表示,所謂甲減,就是甲狀腺激素分泌變少了,患者具體會表現出浮腫、怕冷、體重增加、反應慢、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。中國醫科大學附屬第一醫院內分泌與代謝病科主任、國務院特殊津貼獲得者單忠艷說,如果以下11個問題中有5個回答“是”,那么就應該去內分泌科門診就診,以排除患甲減的可能。
     
      1.經常感到疲倦和乏力,沒有精神;
     
      2.記憶力不好,反應遲鈍;
     
      3.不愛說話,不愛活動,胃口不好但體重沒降;
     
      4.表情淡漠,面色蒼白,眼瞼浮腫,唇厚舌大;
     
      5.皮膚干燥蒼白,頭發干枯,指甲容易斷裂;
     
      6.比別人更怕冷;
     
      7.常有消極的想法,容易情緒低落;
     
      8.動作比較遲緩;
     
      9.有時感到關節肌肉疼痛或手麻;
     
      10.血壓偏高但心跳不快;
     
      11.血膽固醇偏高。
     
      醫生給楊琳開的藥,她每天只需要服用半片。堅持服藥一段時間后,楊琳的甲減癥狀就得到了緩解。只不過楊琳所患的橋本甲狀腺炎,目前尚不能治愈,伴隨終生的可能性極大,她需要一直服用藥物控制病情。楊琳告訴記者,她服用的藥一瓶只要25元,一瓶有100片,如果去醫院買的話還能部分報銷,非常便宜。
     
      蔡曉頻也表示,甲減的治療費用都比較低。蔡曉頻曾有一位患者,堅持治療一年后,把所有發票都整理出來,發現一共花了800多元。
     
      此外,蔡曉頻還遇到一些甲減患者并不認為自己患病,但是吃了治療甲減的藥以后,癥狀都消失了,才明白之前的狀態是病態。她建議疑似甲減患者應該去醫院內分泌科進行確診。
     
      與甲減相對應的甲狀腺功能亢進癥(簡稱“甲亢”),則是因為甲狀腺激素分泌過多,導致整個人都處于比較亢奮的狀態。蔡曉頻解釋說,甲亢患者的具體表現是,怕熱心慌、脾氣比較急、食欲比較好但是體重會下降、大便次數增多、手抖等,比較嚴重的甲亢患者還會發生低血鉀軟癱,“尤其是一些年輕小伙子,突然發現早晨起來動不了了,就有可能是甲亢,需要送去急診”。
     
      而對于一些老年人來說,如果忽然出現房顫、心律失常、心跳加速、心慌,也應該考慮患甲亢的可能性。老年人容易患淡漠型甲亢,患有這種甲亢的老年人可能沒有那么興奮,蔡曉頻解釋說,因為老年人本身感覺也會遲鈍一些,所以如果心臟出問題的話,應該對甲狀腺功能進行排查。
     
      蔡曉頻補充說,有一些家庭經濟條件比較差的患者,得了甲亢會拖著一直不治,容易發展成甲亢性心臟病,病情再嚴重一些會發展成心功能不全,甚至危及生命。其實,甲亢的治療成本和甲減差不多,所以蔡曉頻建議甲亢患者要盡量及時就診,避免病情惡化。
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